Hadrien Clouet
b42761466d
Dispositif :
À l'alinéa 1, substituer aux mots :
« d'urgence tenant »
les mots :
« de danger avéré ou imminent et d'une exceptionnelle gravité, portant atteinte ».
Exposé sommaire :
Cet amendement vise à préciser la définition de l'urgence tenant à la sécurité des patients justifiant une dérogation au moratoire sur les fermetures d'établissement par la mention d'un « danger avéré ou imminent et d'une exceptionnelle gravité portant atteinte à la sécurité des patients ».
En l'état, la rédaction de l'article induit un doute sur la pleine opérationnalité des dispositions. Que recouvre un motif d'urgence ? Sans définition plus précise, ce dernier peut être opposé au maintien d'une maternité pour les raisons déjà avancées depuis 1998, soit précisément le seuil minimal de volume d'actes présenté depuis plus de vingt ans comme stade critique compromettant la sécurité des soins.
À la lecture des rapports récents et des témoignages des professionnels, le caractère sûr d'une maternité semble davantage lié à l'organisation de la structure et au niveau d'encadrement présent qu'au respect inconditionnel d'un seuil numérique. Dans un rapport publié en 2014, la Cour des comptes indiquait d'ailleurs que ce seuil « ne paraît avoir fait l'objet d'aucune étude spécifique lors de sa fixation ».
Retenir un seul paramètre numérique sans considération de critères qualitatifs et sécuritaires, qui peuvent justifier le maintien d'une maternité, comme l'éloignement, l'isolement ou l'intégration à un réseau de structures est aujourd'hui une impasse.
Pour ces raisons, le présent amendement propose qu'une fermeture demeure possible dans le cas d'un danger avéré ou imminent et d'une exceptionnelle gravité portant atteinte à la sécurité des patients.
Sort : Tombé | Déposé le 02/05/2025
Source : https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/opendata/AMANR5L17PO420120B1237P0D1N000012.xml
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# Article 2
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I. – À compter de la promulgation de la présente loi, et pour une durée de trois ans, aucune activité d'obstétrique ne peut voir son autorisation retirée ou remise en cause, sauf en cas de danger avéré ou imminent et d'une exceptionnelle gravité, portant atteinte à la sécurité des patients.
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II. – Durant cette période, les agences régionales de santé territorialement compétentes élaborent un état des lieux des établissements exerçant une activité d'obstétrique pratiquant moins de 300 accouchements par an afin d'évaluer l'accessibilité, la qualité et la sécurité des soins, ainsi que les conditions de travail des professionnels de santé.
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III. – Sur la base de ces évaluations et dans un délai de deux ans à compter de l'entrée en vigueur de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport d'évaluation détaillant les conclusions et les recommandations de ces dernières dans l'objectif de garantir la pérennité de ces établissements, notamment en termes de moyens humains et financiers.
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