Nathalie Colin-Oesterlé
6e9eb8dbfc
Dispositif :
Après l'alinéa 4, insérer l'alinéa suivant :
« 1° bis Au début du quatrième alinéa, sont ajoutés les mots : « À l'issue de ce délai, ». »
Exposé sommaire :
Cet amendement vise à renforcer la lisibilité et la sécurité juridique des procédures de recouvrement des indus prévues par la loi. Lorsqu'un professionnel de santé ne respecte pas les règles de tarification des actes remboursés par l'assurance maladie, celle-ci peut récupérer les sommes indûment versées en les imputant sur les remboursements futurs, conformément à l'article L.133-4 du code de la sécurité sociale.
Si ce mécanisme est efficace pour les CPAM, il génère toutefois des situations injustes et un contentieux important : certaines caisses appliquent en effet ces retenues de manière automatique, sans tenir compte des observations ou contestations formulées par les professionnels. Plusieurs arrêts récents de cours d'appel (Aix-en-Provence, 19 septembre 2025 ; Amiens, 24 avril 2025) illustrent ces pratiques contraires aux droits des professionnels concernés.
Cet amendement a été travaillé avec Fédération française des masseurs-kinésithérapeutes.
Sort : Rejeté | Déposé le 05/12/2025
Source : https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/opendata/AMANR5L17PO420120B2115P0D1N000367.xml
Groupe: HOR
Angit-Diff: auto
14 lines
592 B
Markdown
14 lines
592 B
Markdown
# Article 30 (nouveau)
|
||
|
||
Le III de l'article L. 133‑4 du code de la sécurité sociale est ainsi modifié :
|
||
|
||
1° Le troisième alinéa est ainsi modifié :
|
||
|
||
a) Après le mot : « établissement », sont insérés les mots : « , par tout moyen permettant de rapporter la preuve de sa date de réception, » ;
|
||
|
||
b) Sont ajoutés les mots : « dans un délai de deux mois » ;
|
||
|
||
1° bis Au début du quatrième alinéa, sont ajoutés les mots : « À l'issue de ce délai, ».
|
||
|
||
2° Au début de l'avant‑dernier alinéa, sont ajoutés les mots : « À l'issue de ce délai de deux mois et ».
|
||
|